Información del Cliente
Información del Intermediario
Cotización por Planes
Edad Asegurado
Edad Cónyuge
Cantidad de Hijos Menores de 25 Años
Frecuencia de Pago
Medicina Ambulatoria
Gastos Médicos Mayores
Gastos Funerarios
La edad máxima de ingreso a la cobertura de Gastos Médicos Mayores y Gastos Funerarios es hasta los 64 años de edad.
TOTAL DE ASEGURADOS
ROYAL
$10,000
Centroamericano(Incluye Belice y Panamá)
MAX
$20,000
Centroamericano(Incluye Belice y Panamá)
COBERTURAS
PLAN SUPERIOR (SUB-RED)
PLAN ROYAL (RED)
PLAN MAX (RED+REEMBOLSO)
Límite por caso
$5,000.00
$10,000.00
$20,000.00
Coberturas Ambulatorias
Consultas Ambulatorias
Ilimitadas.Co-pago de $5
Ilimitadas.Co-pago de $5
Ilimitadas. Co-pago de $5. Reembolso al 80% hasta $50
Consultas Siquiátricas
10 consultas por año, por asegurado
10 consultas por año, por asegurado
10 consultas por año, por asegurado
Laboratorios
80% (hasta $200 por año)
80% (ilimitados)
80% (ilimitados) Reembolso 80% GR*
Rayos X
80% (hasta $200 por año)
80% (ilimitados)
80% (ilimitados) Reembolso 80% GR*
Vacunas
80% Hasta los 7 años de edad
80% Hasta los 7 años de edad
80% Hasta los 7 años de edad. Reembolso al 80% GR*
Procedimientos Ambulatorios
80% LH (ilimitados)
80% LH (ilimitados)
80% LH (ilimitados) Reembolso al 80% GR*
Citologías
1 por año, por asegurado
1 por año, por asegurado
1 por año, por asegurado
Estudios Especiales
50% (hasta $400 por año)
80% (Ilimitados)
80% (ilimitados) Reembolso 80% GR*
Emergencias
100% en centros afiliados.
100% en centros afiliados.
100% en centros afiliados. Reembolso 80% GR*
Coberturas de Hospitalización
Habitación
100% ($30 por día / ilimitados)
100% ($50 por día / ilimitados)
100% ($75 por día / ilimitados. Reembolso al 80% (hasta $75 por día / ilimitados)
Medicinas en internamiento
100% (Dentro del limite por caso)
100% (Dentro del limite por caso)
100% (Dentro del limite por caso) Reembolso al 80% GR* Dentro del limite por caso)
Laboratorios y Rayos X
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Sala de Cirugía
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Anestesia, Material Gastable
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Honorarios Médicos
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Sala de Cuidados Intensivos
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Cobertura de Maternidad
Parto Normal
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Cesárea
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Aborto Legal
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Honorarios Médicos
100% (según LH*)
100% (según LH*)
100% (según LH / Reembolso al 80% GR*
Niños nacidos con problemas
100% (hasta $2,000 Dentro del limite por caso)
100% (hasta $3,000 Dentro del limite por caso)
100% (hasta $5,000 Dentro del limite por caso) Reembolso al 80% GR*(hasta 5,000 Dentro del limite por caso)
* GR Gastos Razonables, justos y acostumbrados, LH Limite Hospitalario.
REQUISITOS
Copia de DUI y NIT del titular y dependientes mayores de 18 años
A partir de los 50 años de edad se requiere evaluación médica, al no aceptar las condiciones para suscribir la póliza los costos por evaluación médica serán incurridos por parte del prospecto asegurado.
OBSERVACIONES
No se Cubren pre-existencias
Cotización Valida por 30 días
PERIODOS DE ESPERAGastos Médicos Mayores: 3 Meses
Cirugías: 6 meses
Maternidad: 3 meses para quedar embarazada.
Últimos Gastos Funerarios: 3 Meses
